Opgave bedrijfsgegevens

Bedrijfsgegevens

Naverrekening over het boekjaar*

E-mail adresDit e-mail adres wordt gebruikt om een kopie van dit formulier naar u te sturen.*

Handelsnaam*

Bedrijfsadres*

Postcode*

Plaats*

Rechtsvorm*

—Kies een optie—Besloten vennootschapCommanditaire vennootschapCoöperatieEenmanszaakMaatschapNaamloze vennootschapStichtingVennootschap onder firmaVereniging

KVK nummer*

Bedrijfsomschrijving/HoedanigheidDe verzekerde hoedanigheid bij een AVB omschrijft het type bedrijf met daarbij de werkzaamheden die door het bedrijf worden verricht. Deze verzekerde hoedanigheid wordt vervolgens in de polis van de verzekerde vastgelegd. De verzekeraar zal er in haar voorwaarden op wijzen dat er alleen dekking is binnen deze verzekerde hoedanigheid.*

Omvang van uw bedrijf

Indien niet van toepassing vult u 0 in.

JaaromzetVul hier de jaaromzet of de gefactureerde omzet exclusief BTW*

Bruto winst*Van toepassing bij de bedrijfsschadeverzekering. Vaste lasten + netto winst.

JaarloonHet totaal van alle jaarlonen en sociale premies van de werknemers met een rechtstreeks dienstverband (zowel tijdelijk als vast dienstverband).*

Aantal eigenaren, firmanten, DGA's, leraren en/of leiders*

Aantal werknemersTot werknemers in loondienst behoren ook de directeuren van een N.V. en B.V./leden*

Aantal stagiaires, uitzendkrachten en/of gedetacheerden*

Heeft u extra bedrijfsadressen*

—Kies een optie—JaNee

Heeft u gelieerde ondernemingenEen gelieerde onderneming is een onderneming die verbonden is aan een andere onderneming. Met verbonden wordt hier bedoeld dat de onderneming geheel of gedeeltelijk in eigendom is van een andere onderneming. Een goed voorbeeld van gelieerde ondernemingen zijn moeder- en dochterondernemingen (of -maatschappijen).*

—Kies een optie—JaNee

Heeft u nevenactiviteiten*

—Kies een optie—JaNee

Zijn er artsen in loondienst*

—Kies een optie—JaNee

Heeft u bedrijfsmotorvoertuigen*

—Kies een optie—JaNee